lunes, 20 de abril de 2015

Ayudando a los hemipléjicos (III)


En esta entrega nos vamos a centrar en las trasferencias cuando el paciente precisa de una silla de ruedas

De la cama a la silla



De la silla al inodoro



De la silla al coche



jueves, 16 de abril de 2015

Ayudando a los hemipléjicos (II)


Hoy nos vamos a centrar más en cómo manejar a un paciente encamado

Cómo cambiarle de posición en la cama





De tumbado a sentado



Cómo vestirle en la cama

lunes, 13 de abril de 2015

Ayudando a los hemipléjicos (I)



Una de las consecuencias más habituales de un Ictus suele ser una hemiplejia residual, que consiste en una parálisis del brazo y pierna de un lado del cuerpo. Su grado puede ser variable.

En ocasiones se pueden valer solos pero en otras van a precisar ayuda.

Desde el Hospital Aita Meni, que se dedican a rehabilitar a estos pacientes, os hago un recopilatorio de unos videos muy ilustrativos de como ayudar y manejar a estos pacientes.

Cuando el paciente se puede valer por si mismo pero hay que enseñarle a:

Atarse un zapato con una mano



Como vestirse

lunes, 30 de marzo de 2015

Hay que ir sin prisa pero sin pausa y además con una pauta


Cuando uno lleva un tiempo tomando pastillas para dormir no es fácil dejarlas, y volver a la normalidad, ya que es habitual que la toma de la medicación cree una dependencia.

El reto no es sencillo pero es posible. Pero hay que tener una cosa clara

Hay que ir sin prisa pero sin pausa y además con una pauta

Magnífico trabajo de los colegas de la i botika que cada día se superan




Y a modo de ejemplo orientativo, esta puede ser una buena pauta para ir descendiendo la dosis

jueves, 26 de marzo de 2015

Un nuevo restaurante: La cocina del Hospital (Tres estrellas michelín)

En muchas ocasiones tenemos la mala costumbre de indicaros que toméis una dieta blanda o pobre en grasas sin explicarla con detalle por el poco tiempo del que disponemos.

Por eso me ha gustado mucho encontrar esta web, de un Hospital de Osakidetza, en la que el servicio de cocina y dietética ha realizado un trabajo espléndido y pone a disposición de todos un montón de dietas de todo tipo.

Es como ir al un restaurante "especial" y poder elegir a la carta la dieta que necesitamos

El restaurante se llama "La cocina del Hospital"



lunes, 23 de marzo de 2015

Conoces el Plan de detección precoz del Cáncer de Colon y Recto de nuestra Comunidad Autónoma?


Ya sabes que existe un Programa de detección precoz del Cáncer de Colon y Recto en nuestra Comunidad Autónoma. Tu no tienes que hacer nada. Si estás incluido en la población a la que se le propone hacer la prueba, recibirás una carta en casa invitándote a realizarla y explicándote cómo hacerla.

Pero a veces los papeles son un poco espesos y no se entienden. Por eso, este video de apoyo dejando claro como hay que recoger la muestra 




jueves, 19 de marzo de 2015

Inhalas, luego respiras


Uno de los grandes problemas que tenemos los médicos y los pacientes con problemas respiratorios que precisan del uso de inhaladores es que a pesar de la buena voluntad de unos y otros, de explicarlo una y otra vez, la realidad es que su manejo está alejado de un uso correcto, con lo que los beneficios de estos magníficos fármacos, se queda en ocasiones a medio gas.

Hoy he descubierto a estos compañeros de un Centro de Salud canario (muy buen trabajo, compañeros) que han confeccionado unas infografías para explicar paso a paso el uso de los distintos (a veces es un lío con tanto modelo distinto en el mercado) inhaladores. Daros una vuelta por esta web si usáis inhaladores, incluso si estáis convencidos de que los usáis correctamente. siempre hay alguna cosilla que mejorar.

Porque lo que no puede ser es lo que le paso a House



Si tenéis mas tiempo os dejo este taller de la Escuela de pacientes andaluza para que lo visionéis con calma




Y unos cuantos videos mas específicos según el tipo de inhalador que usas







lunes, 16 de marzo de 2015

Con el tema del PSA, mejor me lo pienso


Tras una época en la que el hecho de pedir un PSA nos hizo creer que que habíamos encontrado la clave para detectar el cáncer de próstata en fases tempranas, el tiempo y la realidad han demostrado que de aquellas esperanzas quedan pocas realidades.

Un compañero, Fernando Fabiani, ha escrito una entrada en su blog (Mediblog de Familia) con el título, Pídame el PSA, en la que lo deja claro.

Os aconsejo un lectura sosegada

jueves, 12 de marzo de 2015

Con gusto también pica


Las urticarias crónicas son complejas y desesperantes. Y encima es difícil de medir la intensidad del picor por ser un tema subjetivo.

Para ayudar a estos pacientes nace esta App, UrticariApp, que te facilita llevar un historial del prurito, medir su intensidad etc


Solo lo he encontrado para Android

lunes, 9 de marzo de 2015

Buen menú, Señor (para diabéticos)



Si eres diabético y te cuesta confeccionar los menús de cada día, tienes que conocer esta web y estas App: Diabetes a la carta

Hago un cota pega de la descripción de la app que dice

Diabetes a la carta es una aplicación móvil que te permite gestionar la alimentación cotidiana de manera sencilla, atractiva y equilibrada, rompiendo el tópico de que la diabetes impide seguir disfrutando de la buena cocina y del placer de comer.

El Centro de Investigación IDIBAPS, y la Fundació Alícia (Alimentación y ciencia) lideran este proyecto, con la colaboración de ESTEVE.

En la aplicación encontrarás las siguientes herramientas:

1. Calculadora de hidratos de carbono: Te permite calcular según las variables introducidas la cantidad de hidratos de carbono recomendada según las necesidades de cada persona.

2. Método del plato: permite crear menús variados y sanos adaptados a las necesidades de la persona con diabetes y de sus familias de una manera fácil y sin grandes complicaciones. Con este sistema se promueve hacer menús equivalentes sin que se altere la cantidad de hidratos de carbono que va a ingerir, obteniendo así un mejor control de su diabetes.

También permite poder conocer la cantidad de hidratos que vas a consumir cuando estás en un restaurante, incorporando los alimentos y cantidades a la aplicación…

“La idea es que en un plato de tamaño normal se construya el menú principal, comida o cena, dividiéndolo en cuatro partes. Dos cuartas partes para ensalada o verdura, ya que su contenido en hidratos de carbono es muy bajo. Una cuarta parte del plato será para la proteína: carne, pescado o huevos. Y en la otra cuarta parte pondremos las harinas, como arroz, pasta, patata, legumbres. Además se incluirá una pieza de fruta de tamaño mediano y el pan si fuera necesario”.

3. Equivalencias: Los alimentos aparecen expuestos en la cantidad que aportan 20 gramos de hidratos de carbono (equivalente a 2 sobres de azúcar).

4. Recetas: Muy sencillas y fáciles de preparar, incluye tanto la adaptación de platos de la cocina tradicional como platos más creativos o de otras culturas. 

En todas las recetas aparece la cantidad de hidratos de carbono que contiene el plato, especificado también como equivalentes de sobres de azúcar.

Así que lo tienes fácil: Para Android y para Ios



jueves, 5 de marzo de 2015

Facilitando la vida al paciente VIH +



En esta ocasión os presento una App que está dirigida específicamente a los pacientes con VIH. Con ella se pretende favorecer el cumplimiento, al tiempo que les sirve a los sanitarios para medir la adherencia de los pacientes a los tratamientos, que aunque se han simplificado mucho siguen siendo largos y complejos. Lo han desarrollado en la Farmacia del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria y abre el camino a app mas selectivas en función de los pacientes y la complejidad de sus tratamientos

La podéis pillar en Itunes

lunes, 2 de marzo de 2015

La hojita de las medicinas


Desde la i botika han tenido una buena idea. Os han confeccionado un material gráfico y un video para aclarar toda la información que os entregamos en la consulta en relación a los medicamentos que tomáis.

Leerla con atención y si queda cualquier duda, a preguntar a la enfermera o a mí.




video

jueves, 26 de febrero de 2015

Amigo conductor: Si tomas fármacos, prudencia



La DGT ha habilitado una magnífica web sobre los medicamentos y su repercusión en la conducción. Aunque en los medicamentos que influyen en las conducción aparece el dibujo de esta entrada, no está de más que te des una vuelta por la página y consultes si lo que tu tomas influye, y en qué medida, a la hora de conducir

Por tu seguridad y por la de los demás


Y consejos en función de la enfermedad que padeces


lunes, 23 de febrero de 2015

Un pastillero virtual


Me ha gustado este pastillero virtual. Sirve para todos los miembros de la familia. Es sencillo, intuitivo y aporta cosas simples pero de ayuda como es la elección del aspecto del medicamento que tomas para identificarlo de manera visual.




Tanto para Android como para Ios con opción del castellano como idioma

jueves, 19 de febrero de 2015

Lo urgente no es sinónimo de urgencia hospitalaria


Un anuncio de la Comunidad de Madrid apelando al uso del sentido común cuando se necesita una atención urgente. Hay muchas cosas que se pueden arreglar en el Centro de Salud o en el PAC, donde hay estupendos profesionales. Ellos te derivaran al hospital si es necesario. No hagamos las cosas al revés

lunes, 16 de febrero de 2015

¡Que bello, y a veces que duro, es vivir!



¡Que bello, y a veces que duro, es vivir! Pero no confundamos los avatares de la vida con las enfermedades, y sobre todo no pensemos que todo se soluciona con pastillas.

jueves, 12 de febrero de 2015

Nuevo calendario vacunal en la CAV


El Gobierno Vasco ha actualizado el Calendario Vacunal infantil para el 2015. Hay importantes novedades ya que se han incluido nuevas vacunas. Si tienes niños, ya estas repasándote el calendario



Y si no eres tan niño también hay novedades para el calendario de los adultos



lunes, 9 de febrero de 2015

Doctor, ¿antes o después de las comidas? IV/IV ¿Y un zumito de pomelo?


Y para acabar la serie, hablamos de la leche, el pomelo y el regaliz

Lácteos: leche y sus derivados

¿Con qué medicamentos debemos evitar tomar leche o derivados lácteos?

Tanto la leche como los derivados lácteos (yogur, queso, etc) contienen calcio. El calcio impide que algunos medicamentos se absorban correctamente, con lo cual no producen suficiente efecto. Por este motivo, es recomendable tomar estos medicamentos separados de la leche y de sus derivados. Esto no quiere decir que no podamos tomar leche ni derivados lácteos, simplemente significa que debemos tomarlos dejando un espacio de tiempo de 2 horas entre ellos.

Los medicamentos que interaccionan con el calcio son:

  • los siguientes antibióticos: Ciprofloxacino (Baycip®, Cetraxal®), Norfloxacino (Noroxin®, Uroctal®
  • los siguientes medicamentos para la osteoporosis: Fosamax®, Ácido alendrónico®, Acrel®, Actonel®,Bonviva®,Alendrocare®,Bifoal®,Calbion®,Fosavance®,Adrovance ®,Bondenza®, Bondronat® 

Zumo de pomelo y regaliz

¿Con qué medicamentos interacciona el zumo de pomelo? ¿Cuándo debemos evitar su consumo?

El zumo de pomelo altera el efecto de muchos medicamentos. Debemos evitar su consumo si estamos tomando alguno de los siguientes medicamentos: Amlodipino (Norvas®), Felodipino (Perfudal®), Nifedipino (Adalat®), Nisoldipino (Syscor®), Nitrendipino (Tensogradal®), Diltiazem (Masdil®), Verapamil (Manidon®), Ciclosporina (Sandimmun®), Terfenadina (Triludan®), Alprazolam (Trankimazin®), Diazepam (Valium®), Midazolam (Dormicum®), Triazolam(Halcion®), Saquinavir (Invirase®), Indinavir (Crixivan®), Teofilina (Theo-Dur®...), Atorvastatina (Cardyl®), Lovastatina (Liposcler®), Simvastatina (Zocor®,Pantok®), Amiodarona (Trangorex®), Carbamazepina (Tegretol®).

¿El regaliz interacciona con los medicamentos?

El regaliz sube la tensión arterial, por lo que los pacientes con la tensión alta deben evitar su consumo. Además, el regaliz disminuye el efecto de los medicamentos que utilizamos para bajar la tensión arterial.

Qué debemos recordar?

  • Antes de tomar un medicamento, es recomendable leer las instrucciones del prospecto. En caso de duda, debemos consultar a nuestro médico o farmacéutico. 
  • Las interacciones entre alimentos y medicamentos se producen cuando los alimentos alteran la acción de los fármacos haciendo que su efecto no sea el deseado. 
  • Tomar un medicamento “en ayunas”, significa que debemos tomarlo por lo menos una hora antes de comer o por lo menos dos horas después de haber comido . 
  • Tomar un medicamento “con las comidas” significa que debemos tomarlo durante la comida o justo después de haber comido. 
  • Tomar un alimento “separado” de un determinado medicamento, significa que debemos dejar un espacio de 2 horas entre ellos. 
MUY IMPORTANTE :
  • En este documento, se recogen las interacciones más habituales, pero no son las únicas. 
  • Entre paréntesis, hemos incluido algunas marcas comerciales que sirven de ejemplo, aunque hay muchas más.
Autor del documento

Eva LLobet Traveset i Rosa Madridejos Mora

Centre d'Informació de Medicaments
C.A.P. Mútua de Terrassa

jueves, 5 de febrero de 2015

Doctor, ¿antes o después de las comidas? III/IV Y un vasito de vino?



Hoy toca repasar las interacciones con el alcohol, el café,té, las bebidas de cola o energéticas, con la sal y el potasio

Bebidas alcohólicas

¿Deben evitarse las bebidas alcohólicas al tomar cualquier medicamento?

El alcohol interacciona con muchos medicamentos, aunque la gravedad de la interacción puede variar de un medicamento a otro. Por este motivo, por norma general, se recomienda no consumir bebidas alcohólicas si estamos tomando medicamentos. Los medicamentos con los que la interacción con el alcohol puede ser más grave son:

  • Somníferos, tranquilizantes, ansiolíticos, medicamentos para la alergia, medicamentos que contienen codeína: al igual que el alcohol, son depresores del sistema nervioso. Tomar alcohol puede aumentar la somnolencia, disminuir la atención y los reflejos, incrementando el riesgo de sufrir un accidente, especialmente si se utilizan vehículos o máquinas peligrosas. 
  • Ácido acetilsalicílico, Paracetamol y Antiinflamatorios no esteroideos como por ejemplo Ibuprofeno (Neobrufen®), Diclofenaco (Voltaren®), Naproxeno (Antalgin®, Naprosin®): el alcohol aumenta el riesgo de sufrir lesiones en el estómago y en el hígado. 
  • Antipsicóticos: el alcohol puede dar lugar a alteraciones psicomotoras.
  • Algunos antidepresivos (sobre todo fluvoxamina, mirtazapina y amitriptilina): el alcohol puede provocar alteraciones psicomotoras y un aumento de la somnolencia. 

Café, te y bebidas que contienen cola y las bebidas energéticas

El café, el te, los refrescos de cola y las bebidas energéticas, ¿pueden alterar el efecto de los medicamentos? Tenemos que dejar de consumirlos si estamos tomando algún medicamento?

El café, el te, los refrescos de cola y en general las bebidas energéticas, contienen cafeína que es una substancia que estimula el sistema nervioso. Es recomendable evitar o por lo menos moderar el consumo de estas bebidas en los siguientes casos:
  • si estamos tomando medicamentos que también estimulan el sistema nervioso puesto que su combinación podría provocarnos nerviosismo, irritabilidad, temblores, insomnio o arrítmias cardíacas.
  • si estamos tomando medicamentos para el insomnio, puesto que estas bebidas podrían anular el efecto de los medicamentos.
  • si estamos tomando litio (Plenur®), porque la cafeína disminuye el efecto de este medicamento. 
Sal y alimentos ricos en potasio

La sal ¿disminuye el efecto de algún medicamento?. ¿Cuándo tenemos que seguir dietas con poca sal?

Las dietas con poca sal (bajas en sodio) se recomiendan especialmente a aquellas personas que tienen la tensión alta (hipertensas), puesto que la sal sube la tensión empeorando su enfermedad. Además, la sal puede reducir el efecto de los medicamentos utilizados para bajar la tensión. Por lo tanto, debemos seguir una dieta baja en sal si tenemos la tensión alta, tanto si estamos tomando algún medicamento para bajarla como si no lo estamos tomando.

Si el médico nos ha recomendado seguir una dieta sin sal, también es importante que evitemos aquellos medicamentos que contienen mucho sodio en su composición como por ejemplo los medicamentos efervescentes (consultar el documento: Medicaments desaconsellats en cas de dietes sense sal en nuestra web).

¿Cuándo tenemos que reducir el consumo de alimentos ricos en potasio?. ¿Cuáles son estos alimentos?

El potasio es un mineral fundamental para el buen funcionamiento de las células y órganos de nuestro cuerpo. Es muy importante asegurar un aporte suficiente, pero no excesivo de este mineral.

Algunos de los alimentos con un mayor contenido en potasio son: plátano, melón, kiwi, albaricoque, espinacas, aguacate, higos secos, almendras, nueces, tomate, chocolate y leche en polvo, mermelada, etc.

Hay medicamentos que aumentan la cantidad de potasio presente en nuestro cuerpo. Por este motivo, es recomendable no consumir al mismo tiempo grandes cantidades de alimentos ricos en potasio para no exceder la cantidad de potasio que nuestro cuerpo necesita.

Los principales medicamentos con los que debemos moderar el consumo de alimentos con un alto contenido en potasio son:
  • los siguientes diuréticos: espironolactona (Aldactone®). eplerenona (Elecor®, Inspra®), amilorida (Modamide®), canreonato (Soludactone®).
  • los siguientes medicamentos para la tensión: enalaprilo, captoprilo, lisinoprilo, ramiprilo, losartan, valsartan, telmisartan, irbesartan, candesartan, etc. 
Qué debemos recordar?
  • Antes de tomar un medicamento, es recomendable leer las instrucciones del prospecto. En caso de duda, debemos consultar a nuestro médico o farmacéutico.
  • Las interacciones entre alimentos y medicamentos se producen cuando los alimentos alteran la acción de los fármacos haciendo que su efecto no sea el deseado.
  • Tomar un medicamento “en ayunas”, significa que debemos tomarlo por lo menos una hora antes de comer o por lo menos dos horas después de haber comido .
  • Tomar un medicamento “con las comidas” significa que debemos tomarlo durante la comida o justo después de haber comido.
  • Tomar un alimento “separado” de un determinado medicamento, significa que debemos dejar un espacio de 2 horas entre ellos.
MUY IMPORTANTE :
  • En este documento, se recogen las interacciones más habituales, pero no son las únicas. 
  • Entre paréntesis, hemos incluido algunas marcas comerciales que sirven de ejemplo, aunque hay muchas más.
Autor del documento

Eva LLobet Traveset i Rosa Madridejos Mora

Centre d'Informació de Medicaments

C.A.P. Mútua de Terrassa



lunes, 2 de febrero de 2015

Doctor, ¿antes o después de las comidas? II/IV



Continuamos con la relación de algunos fármacos muy habituales, como son los analgésicos, los antiácidos y los anticoagulantes (el Sintrom) con la comida

Analgésicos (medicamentos para el dolor)

¿Los analgésicos (medicamentos que utilizamos para el dolor) como el ácido acetilsalicílico (Aspirina®) o el paracetamol (Gelocatil®, Efferalgan®, etc.) interaccionan con los alimentos? ¿Deben tomarse en ayunas o con las comidas?

El ácido acetilsalicílico es mejor tomarlo con las comidas, ya que puede irritar el estómago y provocarnos moléstias gástricas o indigestión si lo tomamos con el estómago vacío.

El paracetamol podemos tomarlo en ayunas o con las comidas 

Antiácidos (medicamentos para el dolor de estómago)

Si tengo que tomar un antiácido (como por ejemplo Almax®), ¿cuándo es mejor que lo tome, antes o después de comer?

Los antiácidos neutralizan el ácido que el estómago produce cuando comemos. Por este motivo es mejor tomarlos entre media hora y una hora después de haber comido. Si solemos sufrir “acidez de estómago”, también es recomendable que evitemos aquellos alimentos que suelen irritar el estómago (salsas picantes, ajo, zumos de fruta, etc) y las bebidas que estimulan la producción de ácido (bebidas con cafeína como el te, el café, la cola o el cacao). 

Anticoagulantes (Sintrom)

Si estoy tomando Sintrom® o Aldocumar® (medicamentos que utilizamos para evitar que se formen coágulos en la sangre), ¿qué precauciones debo tomar en relación a la comida?

Sintrom® y Aldocumar® son medicamentos denominados “de margen terapéutico estrecho”. Esto significa que pequeñas variaciones en la dosis del medicamento, pueden causar grandes variaciones en su efecto. Por este motivo, debe moderarse el consumo de aquellos alimentos que puedan variar esta dosis.

Sobre todo debe evitarse el consumo en gran cantidad de alimentos ricos en vitamina K (espinacas, brócoli, coliflor, berros, col, lechuga de hoja roja, espárragos, etc). También es recomendable no hacer cambios bruscos en el consumo de estos alimentos (por ejemplo en el momento de iniciar una dieta para perder peso), al pasar de consumir poca cantidad a consumir mucha, o viceversa. 

¿Qué debemos recordar?

  • Antes de tomar un medicamento, es recomendable leer las instrucciones del prospecto. En caso de duda, debemos consultar a nuestro médico o farmacéutico.
  • Las interacciones entre alimentos y medicamentos se producen cuando los alimentos alteran la acción de los fármacos haciendo que su efecto no sea el deseado.
  • Tomar un medicamento “en ayunas”, significa que debemos tomarlo por lo menos una hora antes de comer o por lo menos dos horas después de haber comido .
  • Tomar un medicamento “con las comidas” significa que debemos tomarlo durante la comida o justo después de haber comido.
  • Tomar un alimento “separado” de un determinado medicamento, significa que debemos dejar un espacio de 2 horas entre ellos.
MUY IMPORTANTE :
  • En este documento, se recogen las interacciones más habituales, pero no son las únicas. 
  • Entre paréntesis, hemos incluido algunas marcas comerciales que sirven de ejemplo, aunque hay muchas más.

Autor del documento

Eva LLobet Traveset i Rosa Madridejos Mora

Centre d'Informació de Medicaments

C.A.P. Mútua de Terrassa