jueves, 19 de octubre de 2017

A vueltas con el pomelo y ciertos medicamentos


La FDA ha actualizado su  información sobre el pomelo y su interacción con algunos medicamentos.

Si eres amante de esta fruta comprueba que no tomas ninguno de estos fármacos

El jugo de pomelo y la fruta misma pueden ser parte de una dieta saludable. La toronja o pomelo contiene vitamina C y potasio, que son nutrientes que necesita el organismo para funcionar adecuadamente.

Pero no es bueno para usted cuando afecta la manera en que actúan los medicamentos, sobre todo si tiene presión arterial alta o arritmia (palpitaciones irregulares o anormales).

Esta interacción entre un medicamento y un alimento puede ser un problema, advierte la Dra. Shiew Mei Huang, PhD, de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). La dependencia ha exigido que algunos medicamentos con o sin receta tomados por vía oral incluyan advertencias prohibiendo comer toronjas o tomar su jugo mientras los esté tomando, informa la Dra. Huang.

He aquí algunos tipos de medicamentos con los que el jugo de toronja puede ocasionar problemas (interactuar):
  • Algunos fármacos llamados estatinas, usados para reducir el colesterol, como Zocor (simvastatina) y Lipitor (atorvastatina).
  • Algunos fármacos que tratan la presión arterial, tales como Procardia y Adalat CC (ambos con nifedipina).
  • y Pravachol (pravastina) algunos fármacos para reducir la presión arterial, como Algunos fármacos contra el rechazo de órganos trasplantados, tales como Sandimmune y Neoral (ambos con ciclosporina).
  • Algunos fármacos contra la ansiedad, como la buspirona.
  • Algunos corticoides que tratan la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, como Entocort EC y Uceris (ambos con budesonida).
  • Algunos fármacos que tratan los ritmos cardiacos anormales, tales como Pacerone y Nexterone (ambos con amiodarona).
  • Algunos antihistamínicos, tales como Allegra (fexofenadina)..

El jugo de toronja no afecta a todos los medicamentos de las categorías anteriores. La gravedad de la interacción puede variar dependiendo de la persona, el medicamento y la cantidad de jugo de toronja que beba. Hable con su médico, su farmacéutico u otro prestador de servicios de salud, y lea toda la información proporcionada junto con su prescripción o medicamento de venta sin receta, para averiguar:
  • Si su medicamento específico puede verse afectado.
  • Qué cantidad, si alguna, de jugo de toronja puede beber.
  • Qué otras frutas o jugos pueden afectar también su medicamento de manera parecida al jugo de toronja.
  • Cómo puede el jugo de toronja interferir con los medicamentos

Con la mayoría de los medicamentos que interactúan con el jugo de toronja, “el jugo deja que una cantidad mayor del fármaco entre al torrente sanguíneo”, explicó la Dra. Huang. “Cuando hay una cantidad demasiado grande del medicamento en la sangre, uno puede presentar más efectos secundarios”.

Por ejemplo, si bebe jugo de toronja mientras está tomando ciertas estatinas para reducir el colesterol, es posible que una cantidad demasiado grande del fármaco permanezca en su organismo, aumentando así el riesgo de sufrir daños hepáticos y musculares que pueden causar insuficiencia renal.

Muchos fármacos se degradan (metabolizan) con la ayuda de una enzima de importancia vital, llamada CYP3A4, en el intestino delgado. El jugo de toronja puede impedir que la CYP3A4 actúe, así que en vez de ser metabolizado, una cantidad cada vez mayor del medicamento ingresa al torrente sanguíneo y permanece por más tiempo en el organismo. El resultado es una cantidad demasiado elevada del fármaco en su cuerpo.

La cantidad de la enzima CYP3A4 en el intestino varía de una persona a otra, aclara la Dra. Huang. Algunas tienen una gran cantidad de enzimas y otras sólo un poco, de modo que el jugo de toronja puede afectar a las personas de manera diferente aunque estén tomando el mismo medicamento.

Si bien los científicos han sabido desde hace varias décadas que el jugo de toronja puede causar un nivel muy alto de ciertos fármacos en el organismo, la Dra. Huang señala que estudios más recientes han encontrado que surte el efecto contrario en algunos otros medicamentos.

“El jugo de toronja puede hacer que menos fexofenadina entre al torrente sanguíneo”, reduciendo así la eficacia del fármaco, indica la Dra. Huang. La fexofenadina (que tiene como nombre comercial Allegra) está disponible a la venta con o sin receta para aliviar los síntomas de las alergias estacionales. La fexofenadina también puede ser menos eficaz si se toma junto con jugo de naranja o de manzana, por lo que la etiqueta de información farmacológica del medicamento indica: “No tomar con jugos de fruta”.

¿A qué se debe este efecto contrario? En vez de alterar el metabolismo, el jugo de toronja puede afectar a proteínas del organismo conocidas como transportadoras de fármacos, las cuales ayudan a llevar al fármaco hasta el interior de las células para su absorción. Como resultado, una cantidad menor del fármaco entra al torrente sanguíneo y el medicamento puede no actuar tan bien, concluye la Dra. Huang.


Cómo afecta el jugo de toronja a algunos medicamentos

Cuando se consume medicamentos, éstos pueden ser descompuestos (metabolizados) por enzimas y/o absorbidos usando transportadores en las células que se encuentran en el intestino delgado. El jugo de toronja puede causar problemas con estas enzimas, causando que haya demasiado o muy poco medicamento en el cuerpo.


Algunos fármacos, como las estatinas utilizadas para reducir el colesterol, son descompuestos por enzimas. El jugo de toronja puede bloquear la acción de estas enzimas, aumentando la cantidad de fármaco en el cuerpo y puede causar más efectos secundarios.


Otros medicamentos, como Allegra (fexofenadina) utilizados para tratar alergias, son transportados por las células del cuerpo. El jugo de toronja puede bloquear la acción de los transportadores, disminuyendo la cantidad del medicamento en el cuerpo y puede hacer que el medicamento no funcione también.

Averigüe si debe evitar el jugo de toronja o el de otras frutas
  • Pregunte a su médico, a su farmacéutico o a otro profesional de la salud si puede beber jugo de toronja mientras esté tomando el medicamento.
  • Lea la Guía del Medicamento o la hoja de información para el paciente que viene con su medicamento de prescripción para determinar si el jugo de toronja afecta a su medicamento.
  • Lea la etiqueta de información farmacológica de su medicamento de venta sin receta, la cual le informará si no debe tomarlo junto con jugo de toronja o de otras frutas.
  • Si debe evitar tomar el jugo de toronja con su medicamento, lea la etiqueta de los jugos de fruta o de las bebidas con sabor a fruta para ver que no estén hechos con jugo de toronja.
  • Las naranjas agrias (con frecuencia usadas para hacer mermelada de naranja), las toronjas y los tangelos (un cruce de mandarina y toronja) pueden surtir el mismo efecto que el jugo de toronja. Si no consuma estas frutas si su medicamento interactúa con el jugo de toronja.

Este artículo está disponible en la página de Artículos para el Consumidor de la FDA, en la cual se publican las últimas novedades sobre todos los productos regulados por la FDA.

Actualizado el 18 dejulio de 2017

lunes, 16 de octubre de 2017

Tétanos: dosis puesta, dosis que cuenta


En el tema de la vacuna del tétanos, cada vacuna puesta, cuenta y esta es la pauta actual para vacunar y revacunar en un adulto.


lunes, 9 de octubre de 2017

Mujer: Si estás lactando, ¿te has planteado donar leche para niños prematuros?


Se acaba de abrir en Euskadi el banco de leche materna para poder proporcionarla a los niños prematuros. Pero este banco no tendrá ninguna utilidad si otras madres lactantes no donan parte de su leche materna.

Mujer: Si estás lactando, ¿te has planteado donar leche para niños prematuros?

Si quieres saber más, aquí tienes información


jueves, 5 de octubre de 2017

Las rutas del colesterol



Cuando leí el titular pensé que se trataba de una ruta por bares especializados en torreznos o pintxos de alto contenido graso. Pero es todo lo contrario. 

La Diputación de Bizkaia ha elaborado unos mapas de rutas (155), por todo el territorio, para dar un paseo agradable. Te informan de la dificultad, la seguridad del recorrido y de la accesibilidad.

Además han elegido un título sugerente


Así que ya sabes: Menos plato y más zapato, por las rutas del colesterol y a disfrutar del paseo

lunes, 2 de octubre de 2017

La lactancia y la anticoncepción


Los compañeros de la i botika nos han preparado un nuevo documento. En esta ocasión sobre los métodos más recomendables para poder compaginar la lactancia y la anticoncepción de la manera más segura.

Soy muy fan de esto folletos

Ibotika 33 Anticonceptivos y Lactancia by Lis Ensalander on Scribd

jueves, 28 de septiembre de 2017

11.440 menus para enfermos renales


Nada menos que 11.440 menús para enfermos renales crónicos han elaborado y recogido en este documento los de Alcer de Andalucía y la Junta de Andalucía. Vamos, que por variedad no te vas a quedar.

jueves, 21 de septiembre de 2017

Llegan los virus


Llegan los virus. Y a partir de ahora tres consejos

1) Lavarse bien las manos
2) Toser/estornudar en el antebrazo
3) Usar pañuelos desechables

Todo esto divulgado por el gran Vicente Baos


lunes, 18 de septiembre de 2017

El Síndrome Postvacacional es una paparrucha


Esto del síndrome postvacacional es un gran invento para llenar un ratito de televisión y un trocito del periódico. pero ¿existe?. Pues no, es una paparrucha

Este gran comunicador que es Fernando Fabiani os lo explica muy clarito

jueves, 14 de septiembre de 2017

Ejercicios para los EPOC


En los pacientes con EPOC es clave mantener una buena funcionalidad de los músculos que controlan la respiración.

Os dejo un buen documento desde Argentina y unos videos de Escuela de Pacientes de Andalucía.






lunes, 11 de septiembre de 2017

Ante una anafilaxia (reacción alérgica grave)


¿Tienes un niño con una alergia importante por alimentos? Pues si es así, léete este folleto que han preparado en el Hospital de Cruces para que sepas, y sepan en el colegio, como actuar si se produce un cuadro de anafilaxia por alimentos

jueves, 7 de septiembre de 2017

lunes, 4 de septiembre de 2017

Evidencias en Pediatría para padres

PARA PADRES

Este estupendo blog de la Asociación Española de pediatría estaba dirigida a los profesionales con información basada en la evidencia científica.

Pero ahora han habilitado  una sección dirigida a los padres con información de calidad top.

Así que si queréis consultar cosas de vuestros niños este es uno de los espacios de referencia


Por supuesto, le dejamos un baner permanente 

lunes, 24 de julio de 2017

Cuidando la circulación venosa de tus piernas


Ya se acerca el verano y es el momento de recordar los buenos consejos si tienes problemas con la circulación del sistema venoso. Vamos, que si tiene varices no dejes de leer y cumplir estos consejos y realizar estos ejercicios




jueves, 20 de julio de 2017

Sarna con gusto, también pica


Los compañeros de la i botika han decidido ilustrar a la población con una patología que desmiente el dicho popular de que "sarna con gusto no pica". Vaya que si pica.

lunes, 17 de julio de 2017

Para los EPOC y los que usan inhaladores


¿Que tienes EPOC y te falta ayuda o información? Pues desde Andalucía nos llega esa App. RetoEPOC


Esta es una app para mejorar la calidad de vida de pacientes con EPOC. Además, no se requiere registro para utilizarla y no se almacena ningún dato de usuario. Contiene:

- Información y consejos sobre: actividad física, alimentación, tabaco, descompensaciones, medicación, oxigenoterapia y actividades cotidianas.

- Un sistema de “Retos” con el que introducir hábitos de vida saludables y sentirse cada vez mejor.

Cada uno de los temas de la app se desarrolla siguiendo un mismo esquema:

- Vídeo que muestra beneficios y que tiene como finalidad motivar al/la usuario/a a adquirir nuevos hábitos saludables.

- Consejos generales.

- Contenidos in-formativos, como: vídeos sobre cómo hacer ejercicios o cómo se usan correctamente los inhaladores, menús adaptados a las características del/la usuario, estrategias para abandonar el consumo de tabaco, claves para identificar las descompensaciones y sabes cómo actuar, conocer la oxigenoterapia y también consejos para el día a día (subir escaleras, hacer la compra, higiene personal, etc.)

- Reto: el/la usuaria decide qué hábito/s saludable/s quiere introducir en su vida en relación a cada aspecto relacionado con la EPOC. Esta información se registra, se evalúa y se modifica o amplía en función de los resultados y deseos del/la usuario/a. Los retos y sus resultados se pueden compartir con la comunidad de usuarios/as, mediante un sistema de gammificación, estableciendo un ranking entre los/as usuarios/as.

Además la app contiene un apartado “Para saber más” donde se pueden conocer los recursos utilizados (fuentes de información y personas expertas consultadas) así como otras fuentes donde seguir documentándose sobre la EPOC. El apartado “A cerca de” ofrece información sobre la Escuela de Pacientes y la Escuela Andaluza de Salud Pública.

De esta manera, mejorar la calidad de vida se convierte en un juego que el/la usuario/a va diseñando a su medida, adquiriendo poco a poco hábitos saludables con el sistema de retos y compartiendo sus éxitos y mejoras con otros usuarios/as.

La tenéis para Android y para Ios

Y si queda alguna duda sobre los inhaladores, este tríptico del Sacyl


(pincha en la imagen para verla en grande)

jueves, 13 de julio de 2017

Guía para el paciente portador de marcapasos


Si tienes un marcapasos implantado, aquí tienes una guía en formato App, Guía Marcapasos, elaborada por la Sociedad Española de Cardiología y por el Ministerio de Sanidad. Es la versión en App de una guía de la que ya nos hicimos eco "Marta y yo tenemos un marcapasos (ACTUALIZACIÓN)"


Versión app de la conocida 'Guía del paciente portador de marcapasos', editada por la Sección de Estimulación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.

La app incorpora, además de la información contenida en la guía, una serie de herramientas de utilidad para el paciente: programación de alarmas para toma de medicamentos, programación de citas, inclusión de eventos cardiacos y notas.

Lo tenéis para Android y para Ios